Dansk Anæstesi Database

DAD5 - Anaestesi

Dokumentation til endpoint version: v1.0.0
Implementeringsguide

Alle anæstesier udført på danske offentlige og private hospitaler og klinikker indgår i populationen til Dansk Anæstesi Database.

Datateknisk trigger for en anæstesi: Er der oprettet et anæstesiskema/anæstesiprocedure på patienten med et starttidspunkt for anæstesien, betragtes det som en anæstesi.

I denne dokumentation kan du finde en oversigt over dataobjekterne i databasen, samt deres attributter, beskrivelser af attributter (hvor tilgængeligt), og kravstatus. I headeren kan du finde værktøjer til at tilpasse din visning af dokumentationen.

SOR anæstesi

SOR-koden for anæstesiafdelingen

Attribute Description Constraints Required
OrganizationCode
Type Ingen begrænsninger
String
Required

Luftvejshåndtering

Håndtering af patientens luftveje

Attribute Description Constraints Required
MethodCode
Type Udfald Beskrivelse
List/Array of str, Enum sctid41700002 Spontan respiation
- bgda60 Maskeventilation
- sctid257268009 Larynxmaske (alle typer)
- intubation
- kgbb00 tracheostomi
- andet Ikke relevant/pt er Intuberet/tracheostomeret

Luftvejshåndtering sidste forsøg

Sidste forsøg på håndtering af patientens luftveje

Attribute Description Constraints Required
MethodCode
Type Udfald Beskrivelse
List/Array of str, Enum sctid257268009 Larynxmaske (alle typer)
- sctid78121007 Direkte laryngoskopi
- videolaryngoskopi
- fleksibelt_skopi
- vaekning_af_patient
- kgba00a Nødtracheostomi
- anden_teknik

Luftvejsplan

Plan for håndteringen af patientens luftveje

Attribute Description Constraints Required
MethodCode
Type Udfald Beskrivelse
List/Array of str, Enum sctid241700002 Spontan_respiration
- bgda60 Maskeventilation
- sctid257268009 Larynxmaske(alle typer)
- intubation_laryngoskopi Intubation ved direkte laryngoskopi
- intubation_videolaryngoskopi Intubation med videolaryngoskopi
- intubation_fleksibelt_skop Intubation med fleksibelt skop
- intubation_anden_metode Intubation ved anden metode
- tracheostomi_lokalanaestesi Tracheostomi i lokalanæstesi
- intuberet_tracheostomeret Er intuberet/tracheostomeret
Attribute Description Constraints Required
DateTimeEnd

Sluttidspunkt for opvågning
Type Ingen begrænsninger
DateTime
DateTimeStart

Starttidspunkt for opvågning
Type Ingen begrænsninger
DateTime
OrganizationCode

Type af observationssted (opvågningssted)
Type Udfald Beskrivelse
str, Enum centralt_observationsafsnit
- andet_observationsafsnit
- operationsgangen
- intensiv
- sengeafdeling
- skadestue_modtagelse
ResultCode

Hvor er patienten udskrevet til?
Type Udfald Beskrivelse
str, Enum stamafdeling
- hjemmet
- sctid261554009 Reoperation
- sctid310032008 Intensiv afdeling
- andet_hospital
- doed_i_observationsperioden

Anæstesiydelse

Typen af anæstesi og start-/sluttidspunkt.

Attribute Description Constraints Required
DateTimeEnd

Sluttidspunkt for anæstesi-ydelse
Type Ingen begrænsninger
DateTime
Required
DateTimeStart

Start tidspunkt for anæstesi-ydelse
Type Ingen begrænsninger
DateTime
Required
ResultCode

SKS-koder skal starte med NAA
Type Ingen begrænsninger
List/Array of String

Intubation

Typen af intubation

Attribute Description Constraints Required
ResultCode

Kun relevant hvis Luftvejshåndtering = Intubation
Type Udfald Beskrivelse
str, Enum laryngoskopi_max2 Højest 2 forsøg, seneste ved direkte laryngoskopi
- videolaryngoskopi_max2 Højest 2 forsøg, seneste ved videolaryngoskopi
- fleksibel_skopi_max2 Højest 2 forsøg, seneste ved fleksibel skopi
- andet_max2 Højest 2 forsøg seneste ved andet end ovennævnte metoder
- mere_end_3 3 forsøg eller flere uanset metode
- intubation_opgivet

Procedurekode

SKS-koden for den vigtigste operation/behandling/undersøgelse foretaget under anæstesien. Her ønskes IKKE anæstesiproceduren.

Attribute Description Constraints Required
ResultCode
Type Ingen begrænsninger
String
Required

Relaksation intubation

Relaksation til intubation

Attribute Description Constraints Required
ResultCode

Kun relevant hvis Luftvejshåndtering = Intubation
Type Udfald Beskrivelse
str, Enum vv00003 Nej
- sctid22587006 Depolariserende
- sctid59594008 Non-depolariserende

ASA score

Patientens ASA-score

Attribute Description Constraints Required
ResultCode
Type Udfald Beskrivelse
str, Enum asa_i
- asa_ii
- asa_iii
- asa_iv
- asa_v
- asa_vi

Anæstesi komplikationer

Komplikationer opstået under anæstesien

Attribute Description Constraints Required
ResultCode
Type Udfald Beskrivelse
List/Array of str, Enum anafylaktisk_reaktion_shock
- anaestesi_afbrudt
- aspiration
- durapunktur_accidentel
- di46 Hjertestop
- huskeanaestesi
- dt883 Malign Hypertermi mistanke
- neuromuskulaer_blokade_forlaenget_virkning
- dt884a Tandskade
- mors_uventet

Anæstesi prioritering

Hvor akut var anæstesien? Vurderet ved prætilsynet.

Attribute Description Constraints Required
ResultCode
Type Udfald Beskrivelse
str, Enum sctid103390000 Elektiv
- fremskyndet Fremskyndet (dage)
- hastende Hastende (timer)
- livstruende Umiddelbart livstruende

Laryngoskopigrad

Bedst opnåede laryngoskopigrad

Attribute Description Constraints Required
ResultCode

Kun relevant hvis Intubation = 3 forsøg eller flere uanset metode Intubation opgivet

ELLER

Intubation=Intubation opgivet
Type Udfald Beskrivelse
str, Enum grad_1
- grad_2
- grad_3
- grad_4

Sufficiens af blokade

Virkede blokaden sufficient? Hvis insufficiens af en blokade medførte, at det var nødvendigt at anvende generel anæstesi, sendes vv00003: nej.

Attribute Description Constraints Required
ResultCode
Type Udfald Beskrivelse
str, Enum vv00002 Ja
- vv00003 Nej

Kvalme udskrivelse

Kvalme-score mindre end 15 minutter før udskrivelse og transport fra opvågningen

Attribute Description Constraints Required
ResultValue

Kun relevant hvis Observationssted = Centralt observationsafsnit ELLER Observationssted = Andet observationsafsnit
Type Max or Equal to Min or Equal to
Integer 10 0

Kvalme ankomst

Kvalme-score mindre end 15 minutter efter ankomst til opvågningen

Attribute Description Constraints Required
ResultValue

Kun relevant hvis Observationssted = Centralt observationsafsnit ELLER Observationssted = Andet observationsafsnit
Type Max or Equal to Min or Equal to
Integer 10 0

Observations-komplikationer

Komplikationer opstået under opvågningen

Attribute Description Constraints Required
ResultCode
Type Udfald Beskrivelse
List/Array of str, Enum anafylaktisk_reaktion_shock
- aspiration
- durapunktur_accidentel
- di46 Hjertestop
- huskeanaestesi
- neuromuskulaer_blokade_forlaenget_virkning
- dt884a Tandskade
- mors_uventet

Smerter udskrivelse

Smerte-score (NRS eller FLACC) mindre end 15 minutter før udskrivelse og transport fra opvågningen

Attribute Description Constraints Required
ResultValue

Kun relevant hvis Observationssted = Centralt observationsafsnit ELLER Observationssted = Andet observationsafsnit
Type Max or Equal to Min or Equal to
Integer 10 0

Smerter ankomst

Smerte-score (NRS eller FLACC) mindre end 15 minutter efter ankomst til opvågningen

Attribute Description Constraints Required
ResultValue

Kun relevant hvis Observationssted = Centralt observationsafsnit ELLER Observationssted = Andet observationsafsnit
Type Max or Equal to Min or Equal to
Integer 10 0

Temperatur

Hvilken temperatur har patienten ved anæstesiens afslutning

Attribute Description Constraints Required
ResultValue
Type Ingen begrænsninger
Float

Organisation

Standard for all indberetninger.

Organisationen, der er ansvarlig for indberetning af patienten.

Attribute Description Constraints Required
OrganizationType Typen af Identifier, som bliver indberettet.
Type Udfald Beskrivelse
str, Enum sor SOR format
str, Enum shak SHAK format
str, Enum regionskode regionskode format
str, Enum kommunekode kommunekode format
str, Enum ydernummer ydernummer format
str, Enum lokationsnummer lokationsnummer format
Required
Identifier ID på den enkelte organisation, der er ansvarlig for indberetning af patienten. Typen af ID skal følge den indsendte OrganizationType.
Type Format
String OrganizationType
Required

Patient

Standard for all indberetninger.

Patienten, som indberetningen vedrører.

Attribute Description Constraints Required
CivilRegistrationNumber CPR nummer på patienten.
Type Format
String Standard CPR formatering uden bindestreg
Required